Dieta rica em fibra promove efeitos metabólicos, hormonais e de saciedade em mulheres obesas com restrição calórica de curto prazo / High-fiber diet promotes metabolic, hormonal, and satiety effects in obese women on a short-term caloric restriction

ABSTRACT Background: Several mechanisms, including excessive hunger, account for patients' difficulties in maintaining weight loss and dietary changes after caloric restriction. Objective: To evaluate the effect of short-term high-fiber calorie-restricted diet in appetite-regulating hormones, and hunger and satiety sensations in women with obesity. Methds: In a randomized controlled trial study, thirty women with body mass index (BMI) higher than 30 kg/m2, and aged from 20 to 50 years were hospitalized following a calorie-restricted diet (1000 kcal/day) for three days. The experimental group (n=15) received high-fiber diet and the control group (n=15), conventional diet. Body weight, BMI, resting energy expenditure (REE), acylated and total ghrelin, leptin, insulin and glucose, and hunger and satiety sensations were evaluated. Linear regression models with mixed effects (fixed and random effects) helped to assess the variables between the two groups and within the groups. Results: Body weight and BMI decreased in both the experimental and control groups (P<0.001). After the high-fiber diet, postprandial acylated ghrelin (P=0.04), glucose (P<0.001), insulin (P=0.04), and leptin (P=0.03) levels as well as the HOMA-IR index (P=0.01) decreased, whereas satiety improved (P=0.02). Obese women that followed the conventional diet had increased body fat percentage (P=0.04) and lower REE (P=0.02). The two diets did not differ in terms of hunger sensation. Conclusion: A short-term high-fiber diet improves satiety sensations and metabolic parameters while suppressing postprandial acylated ghrelin (60 minutes) and maintaining the resting energy expenditure.

RESUMO Contexto: Vários mecanismos, incluindo a fome excessiva, são responsáveis pelas dificuldades dos pacientes em manter a perda de peso e mudanças na dieta após a restrição calórica. Objetivo: Avaliar o efeito da dieta de curta duração rica em fibras e com restrição calórica nos hormônios reguladores do apetite e nas sensações de fome e saciedade em mulheres com obesidade. Métodos: Em um estudo randomizado controlado, 30 mulheres com índice de massa corporal (IMC) superior a 30 kg/m2 e com idade entre 20 e 50 anos foram hospitalizadas seguindo dieta com restrição calórica (1000 kcal/dia) por 3 dias. O grupo experimental (n=15) recebeu dieta rica em fibras e o grupo controle (n=15), dieta convencional. Foram avaliados peso corporal, IMC, gasto energético de repouso (GER), grelina acilada e total, leptina, insulina e glicose e sensações de fome e saciedade. Modelos de regressão linear com efeitos mistos (efeitos fixos e aleatórios) ajudaram a avaliar as variáveis entre os dois grupos e dentro dos grupos. Resultados: O peso corporal e o IMC diminuíram tanto no grupo experimental quanto no controle (P<0,001). Após a dieta rica em fibras, os níveis de grelina acilada pós-prandial (P=0,04), glicose (P<0,001), insulina (P=0,04) e leptina (P=0,03), bem como o índice HOMA-IR (P=0,01) diminuiu, enquanto a saciedade melhorou (P=0,02). Mulheres obesas que seguiram a dieta convencional apresentaram aumento do percentual de gordura corporal (P=0,04) e menor GER (P=0,02). As duas dietas não diferiram em termos de sensação de fome. Conclusão: Uma dieta rica em fibras de curto prazo melhora as sensações de saciedade e os parâmetros metabólicos, suprimindo a grelina acilada pós-prandial (60 minutos) e mantendo o gasto energético de repouso.

Comunicação intuitiva entre espécies e homeopatia pelo método de sankaran na veterinária / Intuitive communication between species and homeopathy by the sankaran method in veterinary medicine

O presente artigo baseou-se em uma revisão bibliográfica sobre comunicação intuitiva ou telepática com animais e o método homeopático "Sensação" do Dr. Rajan Sankaran. Evidencia-se que a comunicação intuitiva com os animais é a manifestação da reconexão humana com os reinos da natureza, conexão essa que foi se perdendo ao longo dos séculos. A comunicação animal pode ser: comportamental, energética e intuitiva, pontos importantíssimos a serem trabalhados na medicina veterinária homeopática, que busca identificar características físicas e mentais de um doente, individualmente. Na visão homeopática as doenças se definem como um conjunto de alterações, em reação a algum incomodo. Sendo assim, cada indivíduo tem sua própria maneira de adoecer devido a suas particularidades físicas e mentais. Baseado nos ensinamentos do Dr Sankaran, o nível vital é profundo entre a mente e o corpo, onde está o ponto central do estado de adoecimento. Pela profundidade e originalidade na abordagem do método Sensação, pode-se dizer, sem qualquer dúvida, que seus preceitos constituem uma experiência estimulante e inspiradora, contribuindo, significativamente, para ampliar os horizontes entre a técnica da comunicação intuitiva como um instrumento para se aplicar o método Sensação do Dr. Rajan Sankaran. O objetivo deste trabalho é expressar a possibilidade de se extrair, de forma intuitiva, as sensações dos animais para serem trabalhadas neste método.

This article was based on a descriptive bibliographical review that aimed to carry out an analysis of intuitive communication with animals, addressing how this process of intuitive or telepathic communication occurs. It is evident that intuitive communication with animals is the manifestation of our reconnection with the realms of nature, a connection we originally had. Animal communication can be: behavioral, energetic, intuitive. Which are very important points to be worked on in homeopathic veterinary medicine. Medicine by which it seeks to identify physical and mental characteristics of an individual patient.The objective is to evaluate the way in which the patient became ill, through the totality of symptoms. In the homeopathic view, the disease is defined as a set of alterations, in reaction to some discomfort. So each individual has their own way of getting sick with their physical and mental particularities. Based on Dr Sankaran's teachings, the vital level is so deep between the mind and body, where the central point of the illness state is. Due to its depth and originality in the approach of the Sensation method, we can say, without a doubt, that its precepts constitute a stimulating and inspiring experience, which contribute significantly to expanding the horizons between the technique of intuitive communication as a weighty instrument to apply the method Dr Sensation. Rajan Sankaran. The objective of this work is to show that it is possible to intuitively extract the sensations of the animals to be worked on in this method.

Management of laryngopharyngeal reflux in Brazil: a national surveys / Manejo do refluxo laringofaríngeo no Brasil: pesquisa nacional

Abstract Introduction: Studies assessing the management of laryngopharyngeal reflux by otolaryngologists have reported an important heterogeneity regarding the definition, diagnosis, and treatment, which leads to discrepancies in the management of the patient. Information about the current knowledge and practices of Brazilian otolaryngologists in laryngopharyngeal reflux is lacking. Objective: To investigate the trends in management of laryngopharyngeal reflux disease among Brazilian otolaryngologists. Methods: A survey was sent by email to the members of the Brazilian Association of Otolaryngology-Head Neck Surgery. This survey has initially been conducted by the laryngopharyngeal reflux study group of young otolaryngologists of the International Federation of Otolaryngological Societies. Results: According to the survey responders, the prevalence of laryngopharyngeal reflux was estimated to be 26.8% of patients consulting in otolaryngology and the most common symptoms were globus sensation, throat clearing, cough and stomach acid reflux. Nasal obstruction, Eustachian tube dysfunction, acute and chronic otitis media, vocal fold nodules and hemorrhage were considered not associated with laryngopharyngeal reflux by the majority of responders. About 2/3 of Brazilian otolaryngologists based the diagnosis of laryngopharyngeal reflux on the assessment of both symptoms and findings and a positive response to empiric therapeutic trials. Proton pump inhibitor utilized once or twice daily, was the most commonly used therapeutic scheme. Only 21.4% of Brazilian otolaryngologists have heard about nonacid and mixed laryngopharyngeal reflux and the awareness about the usefulness of multichannel intraluminal impedance pH monitoring (MII-pH) was minimal; 30.5% of responders did not consider themselves as well-informed about laryngopharyngeal reflux. Conclusion: Although the laryngopharyngeal reflux-related symptoms, main diagnostic and treatment approaches referred by Brazilian otolaryngologists are consistent with the literature, the survey identified some limitations, such as the insufficient awareness of the role of laryngopharyngeal reflux in many otolaryngological conditions and of the possibility of non-acid or mixed reflux in refractory cases. Future studies are needed to establish international recommendations for the management of laryngopharyngeal reflux disease.

Resumo Introdução: Estudos que avaliaram o manejo do refluxo laringofaríngeo por otorrinolaringologistas mostraram uma importante heterogeneidade em relação à definição, diagnóstico e tratamento, o que leva a discrepâncias no tratamento do paciente. Faltam informações sobre o conhecimento e as práticas atuais dos otorrinolaringologistas brasileiros sobre o refluxo laringofaríngeo. Objetivo: Investigar as tendências no manejo da doença do refluxo laringofaríngeo entre os otorrinolaringologistas brasileiros. Método: O questionário foi enviado por e-mail aos membros da Associação Brasileira de Otorrinolaringologia-Cirurgia de Cabeça e Pescoço. Esta pesquisa foi inicialmente conduzida pelo LPR Study Group of Young Otolaryngologists da International Federation of Otolaryngological Societies. Resultados: De acordo com os respondentes da pesquisa, a prevalência de refluxo laringofaríngeo foi estimada em 26,8% dos pacientes consultados e os sintomas mais comuns foram sensação de globus, pigarro, tosse e refluxo de ácido estomacal. Obstrução nasal, disfunção da trompa de Eustáquio, otite média aguda e crônica, nódulos nas pregas vocais e hemorragia foram considerados como não associados ao refluxo laringofaríngeo pela maioria dos respondentes. Cerca de 2/3 dos otorrinolaringologistas brasileiros basearam o diagnóstico de refluxo laringofaríngeo na avaliação dos sintomas e achados e na resposta positiva a testes terapêuticos empíricos. Inibidores de bomba de prótons uma ou duas vezes ao dia foi o esquema terapêutico mais usado. Somente 21,4% dos otorrinolaringologistas brasileiros já ouviram falar sobre refluxo laringofaríngeo não ácido e misto e o conhecimento sobre a utilidade do monitoramento de pH por impedância intraluminal multicanal foi mínimo; 30,5% dos respondentes não se consideraram tão bem informados sobre o refluxo laringofaríngeo. Conclusão: Embora os sintomas relacionados ao refluxo laringofaríngeo e as principais abordagens diagnósticas e terapêuticas referidas pelos otorrinolaringologistas brasileiros sejam consistentes com a literatura, a pesquisa identificou algumas limitações, como o conhecimento insuficiente do papel do refluxo laringofaríngeo em diversas condições otorrinolaringológicas e da possibilidade de refluxo não ácido ou misto em casos refratários. Estudos futuros são necessários para estabelecer recomendações internacionais para o manejo de doença do refluxo laringofaríngeo.

Perfil sensorial de crianças com Transtorno do Processamento Auditivo Central (TPAC) / Sensory profile of children with Central Auditory Processing Disorder (CAPD)

RESUMO Objetivo Analisar o perfil sensorial de crianças com TPAC, de acordo com o Child Sensory Profile 2 e verificar possíveis associações entre o PAC e o PS. Método Foram avaliadas 60 crianças em idade escolar de duas escolas públicas de João Pessoa, PB. Todas realizaram triagem cognitiva, tiveram suas informações socioeconômicas colhidas e foram submetidas às avaliações audiológica, do processamento auditivo central e do processamento sensorial. A análise dos dados foi feita com o SPSS Statistics, versão 25.0, e o valor de significância adotado foi de 0,05. Foi realizada a análise descritiva com medidas de tendência central. A associação entre as variáveis foi medida pelos testes t de Student e U de Mann-Whitney. O tamanho do efeito da diferença entre os grupos foi medido pelo coeficiente d de Cohen ou r de Rosenthal. Resultados As crianças com TPAC tinham idade média de 8,4 anos, e suas famílias apresentaram renda e escolaridade inferior aquelas sem alteração do processamento auditivo. Foi observado que crianças com TPAC apresentam mais diferenças sensoriais que seus pares com PAC normal. Os resultados do Child Sensory Profile 2 não mostrou associação estatística com o processamento auditivo e a magnitude do tamanho do efeito entre as variáveis foi moderada para o sistema visual. Conclusão Crianças com TPAC tem mais diferenças sensoriais que seus pares de acordo com o resultado normativo do Child Sensory Profile 2. Não foi observada associação entre o processamento sensorial e auditivo central, com exceção do sistema visual.

ABSTRACT Purpose To analyze the sensory profile of children with auditory sensory processing disorder according to the Child Sensory Profile 2 and to verify potential associations between central auditory processing and sensory processing. Methods Sixty children from two public schools in the city of João Pessoa, state of Paraíba, were evaluated. All children had their cognitive skills tested and their socioeconomic and demographic information collected. The children's hearing, central auditory processing, and sensory processing were evaluated. SPSS Statistics version 25.0 was used for data analysis and the significant value adopted was 0.05. Descriptive analysis was performed using the central tendency method. The similarities among the test variables were measured by Student's t-test and Mann-Whitney U test. The effect size (ES) between the groups was measured by Cohen's d or Rosenthal's r coefficient. Results The average age of children with CAPD was 8.4 years, and their families had lower levels of income and education when compared to those without the disorder. Children with CAPD present more sensory differences than their peers with normative CAP. The Child Sensory Processing 2 results didn't show any statistic associations with central auditory processing, and the effect size was of moderate magnitude for the visual system. Conclusion Children with CAPD have more sensory differences than their peers according to the normative results of the Child Sensory Profile 2. An association between sensory and central auditory processing was not observed, except for the visual system.

Correlaçío entre processamento sensorial e engajamento de crianças nas rotinas da educaçío infantil na perspectiva do professor / Correlación entre el procesamiento sensorial y el compromiso de los niños en las rutinas de educación infantil desde la perspectiva del profesor / Correlation between sensory processing and engagement of children in their education routines from teacher's perspective

O estudo identificou as correlações entre os padrões do processamento sensorial e o engajamento nas rotinas de crianças na educação infantil com desenvolvimento típico. Participaram deste estudo 9 educadoras vinculadas a 5 escolas municipais e 70 crianças com idade de 3 anos e desenvolvimento típico, matriculadas em período integral na educação infantil. Como instrumentos de avaliação foram utilizados: Sensory Processing Measure-Preschool ­ SPM-P e o Classroom Measure of Engagement, Independence, and Social Relationships ­ ClaMEISR, sendo a coleta de dados realizada através do preenchimento dos questionários pelos professores. O estudo mostrou correlações leves e moderadas em todas as categorias apresentadas pelos questionários, com scores iguais ou superiores a 0.5. Dessas correlações as rotinas de música, parque, refeições, pequeno grupo e brincar livre, apresentaram maior correlação com as variáveis do processamento sensorial, principalmente a participação social, consciência corporal, que se refere ao sistema proprioceptivo, planejamento e ideação, referindo-se a práxis e valor total de reatividade. Dessa forma o estudo aponta para importante relação entre o processamento sensorial e o engajamento sofisticado em rotinas escolares. Considerando que na escola é esperado que a criança se engaje em suas rotinas para o bom desempenho, e que o terapeuta ocupacional tem dedicado seus estudos para compreender o engajamento e padrões do processamento sensorial, o estudo destaca que a aproximação desse profissional com educadores e crianças pode minimizar possíveis déficits em áreas como relações sociais, desenvolvimento cognitivo e motor que possa ser apresentado por crianças.

El estudio identifica las correlaciones entre los patrones de procesamiento sensorial y la participación en las rutinas de los niños en la típica educación de la primera infancia. Nueve educadores de 5 escuelas municipales participaron en este estudio, así como 70 niños de 3 años y desarrollo típico, matriculados a tiempo completo en educación infantil. Como instrumentos de evaluación se utilizaron: Medición de procesamiento sensorial­Preescolar­SPM-P y Medida de compromiso, independencia y relaciones sociales en el aula­ClaMEISR, y la recopilación de datos se realizó al completar los cuestionarios de los maestros. Los resultados mostraron correlaciones leves y moderadas en todas las categorías presentadas por los cuestionarios, con puntuaciones iguales o superiores a 0,5. A partir de estas correlaciones, las rutinas de música, parque, comidas, grupos pequeños y juego libre, mostraron una mayor correlación con las variables de procesamiento sensorial, principalmente participación social, conciencia corporal, que se refiere al sistema propioceptivo, planificación e ideación, refiriéndose a praxis y valor de reactividad total. Por lo tanto, este estudio apunta a una relación importante entre el procesamiento sensorial y la participación sofisticada en las rutinas escolares. Teniendo en cuenta que en la escuela se espera que el niño se involucre en sus rutinas para un buen desempeño, y que el terapeuta ocupacional ha dedicado sus estudios a comprender el compromiso y los patrones del procesamiento sensorial, el estudio destaca que el enfoque de este profesional con educadores y niños podría minimizar los posibles déficits en áreas como las relaciones sociales, el desarrollo cognitivo y motor que puedan presentar los niños.

The study identifies correlations between sensory processing patterns, and participation in children's routines in the typical early childhood education. Nine educators from 5 local schools participated in this study and 70 children of 3 years old with normal development, enrolled full-time in early childhood education. Measurement of sensory processing­Preschool­SPM-P and Measurement of commitment, independence and social relations in the classroom­ClaMEISR, were used, and data collection was carried out when teacher questionnaires were completed. The results showed mild and moderate correlations in all categories collected through questionnaires, with scores equal to or greater than 0.5. From these correlations, routines of music, park, meals, small groups and free play showed a greater correlation with the variables of sensory processing, mainly social participation, body awareness, which refers to the proprioceptive system, planning and ideation, referring to praxis and total reactivity value. Therefore, the study points out an important relationship between sensory processing and sophisticated participation in school routines. Considering that at school it is expected that the child will engage in their routines for good performance, and that the occupational therapist has dedicated his studies to understand the engagement and patterns of sensory processing, the study highlights that the approach of this professional with educators and children it can minimize possible deficits in areas such as social relationships, cognitive and motor development that may be presented by children.

Marketing olfativo la seducción invisible del aroma / Olfactory marketing the invisible seduction of aroma / Marketing olfativo a sedução invisível do aroma

El marketing actual encuentra a una sociedad anestesiada, evitativa y un poco aislada, por lo cual deberá buscar mecanismos alternos para intervenirla en base a un abordaje que se guíe por los sentidos. Esta última década será decisiva para el marketing olfativo porque de una tendencia, ahora se transforma en una opción para acercar, estimular, crear y enriquecer experiencias sensoriales perdurables en el tiempo, su formato de ingreso a la mente es sutil, oculto e implacablemente inmediato, porque su objetivo es seducir instantáneamente al cerebro

Current marketing finds a society anesthetized, avoidant and a bit isolated, so it must look for alternative mechanisms to intervene based on an approach that is guided by the senses. This last decade will be decisive for olfactory marketing because from a trend, it is now transformed into an option to bring, stimulate, create and enrich sensorial experiences that last over time, its entry format to the mind is subtle, hidden and relentlessly immediate, because its goal is to instantly seduce the brain.

O marketing atual encontra uma sociedade anestesiada, evitativa e um pouco isolada, para a qual deve buscar mecanismos alternativos para intervir a partir de uma abordagem orientada pelos sentidos. Esta última década será decisiva para o marketing olfativo porque de tendência, agora se transforma em opção de trazer, estimular, criar e enriquecer experiências sensoriais que perduram no tempo, seu formato de entrada para a mente é sutil, oculto e implacavelmente imediato, porque seu objetivo é seduzir instantaneamente o cérebro.

Sensory and cognitive functions, gait ability and functionality of older adults / Função sensorial, cognitiva, capacidade de caminhar e funcionalidade de idosos / Función sensorial, cognitiva, capacidad de marcha y funcionalidad de adultos mayores

Objective: to know the relationship between the sensory function, gait ability, and cognitive function with dependency in older adults. Method: a descriptive cross-sectional design, 146 older adults took part. Measurements: Snellen chart, Audiometer, Stereognosia tests, Semmes-Weinstein monofilament, basic aromas and flavors, GAITRite system, Montreal Cognitive Assessment Test, the Barthel Index, and the Lawton and Brody Index. Results: sensory function, cognitive function and gait explain 25% dependence on basic activities of daily life and 21% dependence on instrumental activities of daily life. The variables that influence dependence on basic activities were taste (p=.029), gait speed (p=.009), cadence (p=.002) and step length (p=.001) and, in instrumental activities, gait speed (p=.049), cadence (p=.028) and step length (p=.010). Conclusion: gait speed, cadence and stride length are variables that influence both dependence on basic and instrumental activities of daily life.

Objetivo: conhecer a relação entre a função sensorial, capacidade de caminhar e função cognitiva com dependência em idosos. Método: estudo transversal descritivo, com a participação de 146 idosos. Medições: Carta de Snellen, audiômetro, testes de estereognosia, monofilamento de Semmes-Weinstein, aromas e sabores básicos, sistema GAITRite, Montreal Cognitive Assessment Test e índice de Barthel e Lawton e Brody. Resultados: função sensorial, função cognitiva e caminhar explicam 25% de dependência de atividades básicas da vida diária e 21% de dependência de atividades instrumentais da vida diária. As variáveis que influenciam a dependência de atividades básicas foram: paladar (p=0,029), velocidade de caminhar (p=0,009), cadência (p=0,002) e comprimento do passo (p=0,001), e nas atividades instrumentais, velocidade de caminhar (p=0,049), cadência (p=0,028) e comprimento do passo (p=0,010). Conclusão: velocidade de caminhar, cadência e comprimento do passo são variáveis que influenciam a dependência de atividades básicas e instrumentais da vida cotidiana.

Objetivo: conocer la relación entre la función sensorial, capacidad de marcha y función cognitiva con la dependencia en adultos mayores. Método: diseño descriptivo transversal, en que participaron 146 adultos mayores. Mediciones: Carta Snellen, Audiómetro, pruebas de Estereognosia, Monofilamento de Semmes-Weinstein, aromas y sabores básicos, sistema GAITRite, Montreal Cognitive Assessment Test e Índice de Barthel y de Lawton y Brody. Resultados: la función sensorial, función cognitiva y marcha explican el 25% de la dependencia en las actividades básicas de la vida diaria y 21% de la dependencia en actividades instrumentales de la vida diaria. Las variables que influyen sobre la dependencia en actividades básicas fueron gusto (p=0,029), velocidad de marcha (p=0,009), cadencia (p=0,002) y longitud del paso (p=0,001); y en actividades instrumentales, velocidad de marcha (p=0,049), cadencia (p=0,028) y longitud del paso (p=0,010). Conclusión: velocidad de marcha, cadencia y longitud del paso son variables que influyen en la dependencia en actividades básicas e instrumentales de la vida diaria.

Função sensorial em membros superiores e atividades funcionais de indivíduos pós AVC / Sensory function in upper limb and functional activities of individuals after stroke

O Acidente Vascular Cerebral é uma patologia incapacitante e tem alto índice de morbimortalidade no Brasil. Essa condição pode gerar um impacto na homeostase das funções motoras e sensoriais. São necessários mais estudos de reabilitação com essa população visto que há lacunas no que se refere à descrição das intervenções e orientações específicas para a função sensorial. Diante disto, objetivou-se relacionar a função sensorial com a função motora e a capacidade funcional de indivíduos após AVC. Foram utilizadas a Avaliação Sensorial de Nottingham, Medida de Independência Funcional e Escala Fugl Meyer. A amostra foi composta por 35 voluntários sendo observados que quanto maior a pontuação na função sensorial melhor seria o desempenho nas funções motoras. Ao associar a função sensorial, o desempenho motor e as atividades funcionais os sujeitos necessitavam de supervisão; foram mais independentes os que apresentaram os itens "toque" e "pressão" considerados como normais. Conclui-se que houve alterações das funções somatossensoriais e motoras que geraram impacto nas atividades funcionais.

Stroke is a disabling disease and has a high rate of morbidity and mortality in Brazil. This condition can have an impact on the homeostasis of motor and sensory functions. Further rehabilitation studies are needed with this population, as there are gap regarding the description of interventions and specific guidelines for sensory function. Given this, the objective was to relate the sensory function with the motor function and the functional capacity of individuals after stroke. Nottingham Sensory Assessment, Functional Independence Measure and Fugl Meyer Scale were used. The sample consisted of 35 volunteers and it was observed that the higher the score on sensory function, the better the performance on motor functions. When associating sensory function, motor performance and functional activities, the subjects needed supervision; those who presented the items "touch" and "pressure" were considered more independent. It was concluded that there were changes in somatosensory and motor functions that impacted functional activities.KEYWORDS: Upper extremity; Sensation; Stroke; Reabilitation; Motor activity.ARTIGO ORIGINALReis JC

Utilização de monofilamentos para avaliação sensorial em pacientes com sequela de Acidente Vascular Encefálico (AVE) - uma revisão sistemática / Use of monofilaments for sensory evaluation in patients with sequelae of stroke - a systematic review

FUNDAMENTO: A estesiometria é um teste quantitativo para avaliar o desempenho tátil sensorial, verificar o grau de sensibilidade cutânea por meio dos monofilamentos de nylon ao toque leve e à pressão. OBJETIVO: Verificar a utilização dos monofilamentos como instrumento de avaliação da sensibilidade de pacientes com sequela de AVE na literatura. MÉTODO: Estudo de revisão sistemática, realizado com artigos indexados na base de dados PubMed, Lilacs e Scielo, sem limitação por data de publicação, sendo a busca realizada no mês de outubro de 2018. RESULTADOS: Foram elencados dezessete estudos, após análise destes, nove foram excluídos por não preencherem os critérios de inclusão, e oito foram lidos na íntegra. Após leitura dos artigos, foram obtidos os dados referentes a: número da amostra, instrumentos de avaliação, se houve ou não intervenção, e a conclusão do estudo. CONCLUSÃO: Por mais promissor que seja o uso dos monofilamentos para avaliação sensorial, esta revisão mostrou que existem poucos estudos avaliando os pacientes com sequela de AVE com este método de avaliação, principalmente estudos clínicos.

BACKGROUND:The esthesiometry is a quantitative test to evaluate the tactile sensory performance, to verify the degree of cutaneous sensitivity through nylon monofilaments to light touch and pressure. OBJECTIVE: To verify the use of monofilaments as a tool to assess the sensitivity of patients with a sequel to stroke in the literature. METHOD: A systematic review study was carried out with articles indexed in the PubMed, Lilacs and Scielo database, without limitation by date of publication. The search was carried out in October 2018. RESULTS: Seventeen studies were analyzed, after analyzing nine were excluded because they did not meet the inclusion criteria, and eight were read in full. After reading the articles, data were obtained regarding: sample number, evaluation instruments, whether or not there was intervention, and the conclusion of the study. CONCLUSION: As promising as it may be the use of monofilaments for sensory evaluation, this review showed that there are few studies evaluating patients with sequelae of stroke with this method of evaluation, mainly clinical studies.

Os efeitos da bandagem elástica no músculo trapézio em adultos saudáveis / The taping method effects on the trapezius muscle in healthy adults

RESUMO Objetivo Verificar o efeito da bandagem elástica no músculo trapézio, por meio da eletromiografia e de um questionário autorreferido em adultos saudáveis. Método Participaram 51 adultos saudáveis, de ambos os sexos, na faixa etária entre 20 e 35 anos. Os sujeitos foram divididos em três grupos: G1, que utilizou a bandagem elástica com tensão; G2, que utilizou a bandagem elástica sem tensão; e G3, grupo controle, que não utilizou a bandagem. A aplicação da bandagem ocorreu no músculo trapézio, bilateralmente. Para a mensuração dos resultados, foram coletados sinais eletromiográficos antes, durante e depois do uso da bandagem, e foi aplicado um questionário qualitativo. Resultados Não houve diferenças significativas nos achados eletromiográficos antes e depois do uso da bandagem, em cada grupo e na comparação entre os grupos. Na confrontação G1 com G2, nos momentos antes e durante o uso da bandagem, foi verificada uma diferença estatisticamente significante na variável contração voluntária máxima do lado esquerdo. No questionário, a maioria dos sujeitos relatou sensação de relaxamento com o uso da bandagem. Conclusão Os sujeitos da amostra que utilizaram a bandagem não apresentaram diferenças estatisticamente significantes na eletromiografia. Em relação ao questionário, a maioria dos sujeitos pesquisados afirmou sensação de relaxamento após o uso da bandagem.

ABSTRACT Purpose To verify the elastic therapeutic tape effects on the trapezius muscle in healthy adults, using data from surface electromyography and a self-reported questionnaire. Methods A total of 51 across sex healthy adults were enrolled in this study, whose age range was 20 to 35 years.. The individuals were divided into three groups: G1, who wore the elastic therapeutic tape applied with tension; G2, who wore the elastic therapeutic tape applied with no tension; and G3, control group, who did not wear the elastic therapeutic tape. The elastic therapeutic tape was bilaterally applied on the trapezius muscle. For measuring results, surface electromyography signals were collected before, while and after the elastic therapeutic tape was worn, and a qualitative questionnaire was applied. Results There were no significant differences in either pre- or post-electromyography findings within each group, or when groups were compared. When comparing G1 and G2 moments before and while the elastic therapeutic tape was worn, a statistically significant difference was noted during the maximum voluntary contraction variable on the individuals' left side. When answering the questionnaire, most individuals mentioned a relaxing feeling while wearing the elastic therapeutic tape. Conclusion The individuals wearing the elastic therapeutic tape in this sample did not present any significant differences during the surface electromyography assessment. As for the questionnaire, most of the individuals investigated reported a relaxing feeling after wearing the elastic therapeutic tape.

Alterações sensoriais em indivíduos com HTLV-1: revisão sistemática / Sensorial changes in individuals with HTLV-1: systematic review

Introdução: A função sensorial é reconhecida como precursora da recuperação do movimento, sendo assim, os sintomas apresentados por pessoas com HTLV-1 podem trazer prejuízo na realização de atividades funcionais Objetivo: Sistematizar o conhecimento sobre alterações sensoriais em pacientes com HTLV-1. Metodologia: Trata-se de uma revisão sistemática, com a busca primária dos artigos realizada nas bases de dados Medline, via biblioteca virtual Pubmed, sendo incluídos estudos observacionais que abordaram a alteração sensorial em indivíduos com HTLV-1. A estratégia de busca foi conduzida de forma independente por dois pesquisadores e as divergências resolvidas por consenso. Resultados: Foram encontrados 44 estudos na busca primária, e destes foram incluídos quatro estudos que abordaram a alteração sensorial em indivíduos com HTLV-1, com um total de 240 participantes. Todos os artigos foram classificados como baixo risco de viés no que diz respeito à descrição da questão do estudo, resultados e discussão. Conclusão: identificou-se uma alta prevalência de dor e alteração na sensibilidade vibratória em relação às outras disfunções sensoriais, no entanto, a escassez de trabalhos publicados acerca deste tema sugere que novas abordagens sejam feitas mostrando uma grande lacuna de conhecimento a ser explorada. [AU]

Background: Sensory function is recognized as a precursor of the movement recovery. Therefore, the symptoms presented by people with HTLV-1 can result in impairment in the performance of functional activities. Aim: To systematize knowledge about sensory alterations in patients with HTLV-1. Methods: This is a systematic review, with the primary search of the articles carried out in the Medline databases, via the Pubmed virtual library, including observational studies that addressed the sensory alteration in individuals with HTLV-1. The search strategy was conducted independently by two researchers and the divergences resolved by consensus. Results: A total of 44 studies were found in the primary search, including four studies addressing sensory impairment in individuals with HTLV-1, with a total of 240 participants. All articles were classified as low risk of bias regarding the description of the study question, results and discussion. Conclusion: We identified a high prevalence of pain and altered vibratory sensitivity in relation to other sensory disorders, however, shortage of published works on this topic suggests new approaches are made showing a large knowledge gap to be explored. [AU]

Nursing students' sense perception of communication in psychiatric hospital / Sensopercepción de graduandos de enfermería en el aprendizaje de la comunicación en un hospital psiquiátrico / Sensopercepção de graduandos de enfermagem na aprendizagem da comunicação em hospital psiquiátrico

ABSTRACT Objective: to analyze the sense perception of nursing students in the learning of communication in a psychiatric hospital. Method: qualitative, exploratory and descriptive, from representative drawings of the communication perceived by the body senses of 23 nursing students, and recorded enunciation of the remarkable experiences after the end of the practical activities. The data were analyzed according to thematic content. Results: the heart captures perceptions, favoring interpersonal relationships; smelling shows care lacking in hospitalization; vision monopolizes the impressions of reality, making the movements static; hearing is exercised in the amplitude to listen; touching demarcates limitations of contact and interaction; and tasting, as social sense, seeks to overcome the obstacles to take care. Conclusion: the learning of communication was significant, making the psychiatric hospital a space to listen to what is inside, to find in the emotions and rationalities the sensations that can be inside and outside the tension nodes that interfere in the perceptions.

RESUMEN Objetivo: analizar la sensopercepción de graduandos de enfermería en el aprendizaje de la comunicación en un hospital psiquiátrico. Método: estudio cualitativo, exploratorio y descriptivo, a partir de dibujos representativos de la comunicación percibida por los sentidos corporales de 23 graduandos, y enunciación grabada de las experiencias notables después del término de las actividades prácticas. Los datos fueron analizados según el contenido temático. Resultados: el corazón capta percepciones, favoreciendo las relaciones interpersonales; el olfato revela cuidados que faltan en la hospitalización; la visión monopoliza las impresiones de la realidad, haciendo estático los movimientos; la audición se ejercita en la amplitud para escuchar; el tacto demarca limitaciones de contacto e interacción; y el paladar, como sentido social, busca vencer los obstáculos para cuidar. Conclusión: el aprendizaje de la comunicación fue significativo, haciendo del hospital psiquiátrico un espacio para escuchar lo que está en el interior, para encontrar en las emociones y racionalidades las sensaciones, que pueden estar dentro y fuera, los nudos tensionales que interfieren en las percepciones.

RESUMO Objetivo: analisar a sensopercepção de graduandos de enfermagem na aprendizagem da comunicação em hospital psiquiátrico. Método: qualitativo, exploratório e descritivo, a partir de desenhos representativos da comunicação percebida pelos sentidos corporais de 23 graduandos, e enunciação gravada das experiências marcantes após o término das atividades práticas. Os dados foram analisados segundo conteúdo temático. Resultados: o coração capta percepções, favorecendo as relações interpessoais; o olfato revela cuidados que faltam na hospitalização; a visão monopoliza as impressões da realidade, tornando estático os movimentos; a audição se exercita na amplitude para escutar; o tato demarca limitações de contato e interação; e o paladar, como sentido social, busca vencer os obstáculos para cuidar. Conclusão: a aprendizagem da comunicação foi significativa, tornando o hospital psiquiátrico, um espaço para escutar o que está no interior, para encontrar nas emoções e racionalidades as sensações, que podem estar dentro e fora, os nós tensionais que interferem nas percepções.

Reflexões para a prática clínica ética-estética-política a partir da arte de Ernesto Neto / Reflexiones para la práctica clínica ética-estética-política desde la arte de Ernesto Neto / Reflections for an ethic-aesthetic-political clinical practice through Ernesto Neto's work of art

Este artigo propõe uma articulação entre arte contemporânea e clínica psicológica a partir da obra de Ernesto Neto. Auxiliados pelas perspectivas feministas e filosóficas pós-estruturalistas, problematizamos a clínica a fim de propor uma prática éticaestética-política voltada às interrupções dos modos de produção de subjetividade que normatizam a existência, e substituí-los pela produção de estados de arte que estimulam as diferenças e singularizações. Assim, abordaremos quatro pilares de problematização: a) arte e clínica; b) arte e estudos feministas; c) arte e filosofia; d) arte e corporeidade. A obra de arte contemporânea possibilita aos sujeitos repensarem sua relação com o mundo, mostrando um espaço de fuga do cotidiano, em que o sujeito deixa de pensar para respirar a própria vida pela via da sensação e não mais pela razão. Assim, o sujeito é convidado a forçar o pensamento a pensar pelo sentir e não pelo representar (AU).

This paper proposes a link between contemporary art and clinical psychology inspired by Ernesto Neto's work. Trough feminist and post-structuralist philosophical perspectives, we raise clinical issues to propose an ethical-aesthetic-political practice aiming to interrupt the modes of production of subjectivity, which normalize the existence, and to substitute them for the production of modes of art that stimulate differences and singularizations. Therefore, we follow four pillars of questioning: a) art and clinical practice; b) art and feminist studies; c) art and philosophy; d) art and corporeality. Contemporary art allows the subjects rethink their relationship with the world, opening up possibilities for a daily escape space, in which the subject stop thinking to feel life itself through sensation but not reasoning. So the subject is asked to think by means of feeling, not of representation (AU).

Este trabajo propone un vínculo entre el arte contemporáneo y la psicología desde la obra de Ernesto Neto. Ayudado por la perspectiva filosófica post-estructuralista, problematizamos la clínica a fin de proponer una práctica ética-estética-política orientada a las interrupciones de procesos de producción de subjetividad que regulan la existencia, para incitar la producción de estados de arte que estimulan las diferencias y singularizaciones. Seguiremos cuatro reflexiones: a) el arte y la práctica clínica; b) estudios de arte y feministas; c) el arte y la filosofía; d) el arte y la corporalidad. El arte contemporánea permite que los sujetos replanteen su relación con el mundo, posibilitando un espacio de escape diaria, en la que el sujeto impensa a pensar la vida no más pela razón más pela sensación. Entonces, se pide al sujeto que forcé la mente para pensar pela sensación e no pela representación (AU).

Good sensory recovery of the hand in brachial plexus surgery using the intercostobrachial nerve as the donor / Boa recuperação da sensibilidade da mão usando o nervo intercostobraquial como doador em cirurgia do plexo braquial

ABSTRACT Objective: Restoration of the sensitivity to sensory stimuli in complete brachial plexus injury is very important. The objective of our study was to evaluate sensory recovery in brachial plexus surgery using the intercostobrachial nerve (ICBN) as the donor. Methods: Eleven patients underwent sensory reconstruction using the ICBN as a donor to the lateral cord contribution to the median nerve, with a mean follow-up period of 41 months. A protocol evaluation was performed. Results: Four patients perceived the 1-green filament. The 2-blue, 3-purple and 4-red filaments were perceptible in one, two and three patients, respectively. According to Highet's scale, sensation recovered to S3 in two patients, to S2+ in two patients, to S2 in six patients, and S0 in one patient. Conclusion: The procedure using the ICBN as a sensory donor restores good intensity of sensation and shows good results in location of perception in patients with complete brachial plexus avulsion.

RESUMO Objetivo: A restauração da sensibilidade em pacientes com lesão completa do plexo braquial é muito importante. O objetivo desse estudo foi avaliar a recuperação sensitiva em cirurgia do plexo braquial utilizando o nervo intercostobraquial (NICB) como doador. Métodos: Onze pacientes foram submetidos a reconstrução sensitiva usando o NICB como doador para a contribuição lateral do nervo mediano, com tempo de acompanhamento pós-operatório médio de 41 meses. Um protocolo de avaliação foi realizado. Resultados: Quatro pacientes perceberam o filamento 1-verde. Os filamentos 2-azul, 3-roxo e 4-vermelho foram percebidos por um, dois e três pacientes, respectivamente. Um paciente não apresentou recuperação sensitiva. Dois pacientes obtiveram recuperação S3, dois S2+, seis S2 e um S0, pela escala de Highet. Conclusão: O procedimento usando o NICB como doador promove boa intensidade de recuperação sensitiva e bons resultados são obtidos quanto ao local de percepção em pacientes com avulsão completa do plexo braquial.

THE IMPACT OF SENSORY ALTERATIONS ON UPPER LIMB FUNCTION AFTER A MASTECTOMY / Impacto das alterações sensitivas pós-mastectomia na funcionalidade do membro superior

Objective: To perform a descriptive analysis of the physical and clinical profile of women after a mastectomy, as well as to verify the functionality of the ipsilateral upper limb after surgery and to evaluate which quality of life questionnaire domains have repercussions on the functional capacity of this part of the body. Methods: Cross-sectional descriptive study, performed at the Centro de Oncologia Dr. Muccini, in Petrolina (Pernambuco, Brazil), with the participation of 53 patients. We used the Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand (DASH) questionnaire to evaluate the functionality of the ipsilateral upper limb after surgery, and the European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire (EORTC-QLQ-C30) and its breast cancer specific module (EORTC-QLQ-BR23) to measure quality of life. Results: The symptoms had a significant impact on the function of the patients' upper limbs. Statistically significant correlations (p<0.05) were observed between the total DASH score and the symptoms (r=0.451 in the QLQ-C30 and r=0.535 in the QLQ-BR23) and the functionality (r=-0.488 and r=-0.448), which were negative. There was also a statistically significant association (p=0.001) between limitation in activities of daily living (ADLs) and the subjective presence of lymphedema. Conclusion: The sensory alterations resulting from a mastectomy are the main factors responsible for the development of modifications that affect the functionality of the ipsilateral upper limb after surgery. The subjective sensation of lymphedema was associated with limitations in the ADLs and with a decrease in the arm's functional capacity.

Objetivo: Realizar a análise descritiva do perfil físico e clínico de mulheres após mastectomia, além de verificar a funcionalidade do membro superior homolateral à cirurgia e avaliar quais os domínios do questionário de qualidade de vida têm repercussões na capacidade funcional desse segmento corporal. Métodos: Estudo descritivo de corte transversal, realizado no Centro de Oncologia Dr. Muccini, em Petrolina (PE), com a participação de 53 pacientes. A funcionalidade do membro superior homolateral à cirurgia foi mensurada por meio do questionário Disability of the Arm, Shoulder and Hand (DASH) e a qualidade de vida por meio do European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire (EORTC-QLQ-C30) e seu módulo específico para câncer de mama (EORTC-QLQ-BR23). Resultados: A sintomatologia teve impacto importante na função dos membros superiores das pacientes, uma vez que foram verificadas correlações estatisticamente significativas (p<0,05) entre o escore total do DASH com a sintomatologia (r=0,451 no QLQ-C30 e r=0,535 no QLQ-BR23) e a funcionalidade (r=-0,488 e r=-0,448), sendo estas negativas. Foi também verificada associação estatisticamente significante (p=0,001) entre limitação nas atividades da vida diária (AVDs) e presença subjetiva de linfedema. Conclusão: As alterações sensitivas decorrentes da mastectomia são as principais responsáveis pelo desenvolvimento de modificações que afetam a funcionalidade do membro superior homolateral à cirurgia. A sensação subjetiva de linfedema teve associação com limitações nas AVDs e redução da capacidade funcional do braço.

The intercostobrachial nerve as a sensory donor for hand reinnervation in brachial plexus reconstruction is a feasible technique and may be useful for restoring sensation / O uso do nervo intercostobraquial como doador na restauração cirúrgica da sensibilidade da mão em lesões do plexo braquial é uma técnica anatomicamente viável e pode ser útil para a recuperação sensitiva

ABSTRACT Objective Few donors are available for restoration of sensibility in patients with complete brachial plexus injuries. The objective of our study was to evaluate the anatomical feasibility of using the intercostobrachial nerve (ICBN) as an axon donor to the lateral cord contribution to the median nerve (LCMN). Methods Thirty cadavers were dissected. Data of the ICBN and the LCMN were collected, including diameters, branches and distances. Results The diameters of the ICBN and the LCMN at their point of coaptation were 2.7mm and 3.7mm, respectively. The ICBN originated as a single trunk in 93.3% of the specimens and bifurcated in 73.3%. The distance between the ICBN origin and its point of coaptation to the LCMN was 54mm. All ICBNs had enough extension to reach the LCMN. Conclusion Transfer of the ICBN to the LCMN is anatomically feasible and may be useful for restoring sensation in patients with complete brachial plexus injuries.

RESUMO Objetivo Poucos doadores estão disponíveis para a restauração da sensibilidade em pacientes com lesões completas do plexo braquial (LCPB). O objetivo deste estudo foi avaliar a viabilidade anatômica do uso do nervo intercostobraquial (NICB) como doador de axônios para a contribuição do cordão lateral para o nervo mediano (CLNM). Métodos Trinta cadáveres foram dissecados. Os dados do NICB e do CLNM foram coletados: diâmetros, ramos e distâncias. Resultados Os diâmetros do NICB e da CLNM no ponto de coaptação foram 2,7mm e 3,7mm, respectivamente. O NICB originou-se como um único tronco em 93,3% dos espécimes e bifurcou-se em 73,3%. A distância entre a origem do NICB e seu ponto de coaptação com a CLNM foi de 54mm. Todos os NICBs tiveram extensão suficiente para alcançar a CLNM. Conclusão A transferência do NICB para a CLNM é anatomicamente viável e pode ser útil para restaurar a sensibilidade em pacientes com LCPB.

Límite fino y transliminalidad en relación con experiencias aparicionales y sensación de presencia / Thin Boundary and Transliminality in Relation with Apparitional Experiences and Sense of Presence / Limite "fino" e transliminalidade em relação com experiências aparicionais e sensação de presença

Objetivo. Comparar la transliminalidad y el límite fino en personas que tienen experiencias de apariciones y sensación de presencia con un grupo control. Se plantea como hipótesis que las personas que reportan experiencias aparicionales y sensación de presencia tienen: (a) mayor propensión a tener experiencias anómalas, (b) mayor transliminalidad y (c) límites más finos en comparación con un grupo control. Método. Se administraron cuatro medidas, la Escala Cardiff de Percepciones Anómalas, la Escala de Transliminalidad (revisada), el Inventario de Experiencias Anómalo/Paranormales y el Cuestionario de Límites, a una muestra compuesta por 203 participantes interesados en experiencias paranormales (151 mujeres y 52 hombres). Resultados. Se confirmaron las tres hipótesis, esto es, mayor nivel de experiencias anómalas, transliminalidad y límite más fino en individuos que reportan la experiencia en comparación con quienes no las reportan. Conclusión. Estos resultados indican que, particularmente, el constructo de límite fino refleja unos procesos atencionales o hiperestesia particular para la detección del entorno en aquellos involucrados en presuntas experiencias aparicionales.

Objective. To compare the experiences of people who have apparitions and a sense of presence with a control group (without experience) in the degree of frequency of other anomalous experiences, transliminality and thin boundary. Three specific hypotheses are tested here: (a) people who report apparitional experiences and sense of presence score higher anomalous experiences, (b) higher transliminality, (c) and thinner boundaries than control. Method. Four scales were used, the Cardiff Anomalous Perceptions Scale, the Revised Transliminality Scale (RTS), the Anomalous/Paranormal Inventory (AEI), and the Boundary Questionnaire. A sample of 203 participants (151 females and 52 males) who experienced apparitional experiences and sense of presence were matched with participants who did not report such experiences. Results. The three hypotheses were confirmed, that is, higher scores of anomalous experiences, transliminality and thin boundaries in individuals reporting experience compared to those who did not have it confirmed. Conclusion. The construct of a thin boundary reflects some of the attentional processes and/or hyperesthesia present in those involved in alleged apparitional experiences which are used for the detection of their environment.

Escopo. Comparar transliminalidade e limite "fino" em pessoas que têm experiência de aparições e sensação de presença com um grupo de controle (sem experiência). Nossa hipótese é que pessoas que se reportam experiências aparicionais e sensação de presença têm: (a) maior propensão de ter experiências cognitivas anormais, (b) maior transliminalidade, (c) limites mais finos em comparação com um grupo controle. Metodologia. Foram administradas quatro medições, a escala Cardiff de percepções anômalas, a Escala revisada de transliminalidade, o Inventário de experiências anômalas/paranormais e o Questionário de Limites, para uma amostra de 203 participantes interessados em experiências paranormais (151 mulheres 52 homens). Resultados. Foram confirmadas as três hipóteses, ou seja, maior nível de experiências anômalas, transliminalidade e limite mais fino em indivíduos que reportam a experiência em comparação com aqueles que não o fez. Conclusão. Estes resultados indicam, particularmente, que o construto do limite fino reflete uns processos de atenção e/ou hiperestesia particular para a detecção do entorno em aqueles que estão envolvidos em supostas experiências aparicionais.

Sintomas sensoriais em pacientes submetidos à tireoidectomia / Sensory symptoms in patients undergoing thyroidectomy

RESUMO Objetivo Verificar a ocorrência dos sintomas sensoriais em pacientes pré e pós-tireoidectomia. Método Tratou-se de um estudo prospectivo, quantitativo e descritivo. Participaram 12 pacientes submetidos à tireoidectomia, que realizaram exame visual laríngeo e responderam aos questionários de Vias Aéreas Digestivas Superior e Escala de Desconforto do Trato Vocal pré e pós-cirurgia. Resultados Houve maior ocorrência de fadiga vocal, rouquidão, sensação de bolo na garganta, garganta seca e pigarro no pré-operatório. Houve maior ocorrência de rouquidão, fadiga, pigarro e sensação de bolo na garganta no pós-operatório. Quanto aos sintomas sensoriais de desconforto do trato vocal, no pré-operatório, houve maior frequência e intensidade de secura e, no pós-operatório, maior frequência de coceira e maior intensidade de garganta irritada, sensível e bola na garganta. Houve redução do sintoma de engasgo e da frequência/intensidade do sintoma de secura na garganta pré e pós-tireoidectomia. Em relação à frequência/intensidade dos sintomas sensoriais de desconforto do trato vocal, em ambos os momentos, houve redução da secura. Conclusão Os pacientes apresentam sintomas sensoriais de vias aéreas digestivas superiores e de desconforto do trato vocal tanto no pré quanto no pós-operatório, caracterizados pela autorreferência de rouquidão, fadiga vocal, sensação de bola na garganta e pigarro, assim como secura, garganta irritada, garganta sensível e bola na garganta. Houve redução na referência dos sintomas sensoriais de engasgo e frequência/intensidade de secura pós-tireoidectomia.

ABSTRACT Purpose To verify the occurrence of sensory symptoms in thyroidectomy patients pre- and post-operatively. Methods This is a prospective, quantitative, descriptive study conducted with a sample of twelve patients undergoing thyroidectomy. The participants underwent visual laryngeal examination and responded to the Upper Aerodigestive Symptoms (UADS) and Vocal Tract Discomfort Scale (VTDS) questionnaires before and after the surgery. Results There was higher occurrence of vocal fatigue, hoarseness, pharyngeal bolus, dry throat, and throat clearing preoperatively, whereas higher occurrence of hoarseness, vocal fatigue, cough, and pharyngeal bolus was observed postoperatively for the UADS. Regarding the VTDS sensory symptoms, higher frequency and severity of throat dryness were observed preoperatively, whereas more frequent tickling throat and more severe irritable and sore throat and lump in the throat were observed postoperatively. There was reduction in the choke symptom and in the frequency and severity of the throat dryness symptom pre- and post-operatively. With respect to the frequency and severity of vocal tract discomfort sensory symptoms, reduction in throat dryness was observed at both assessment times. Conclusion The patients presented sensory symptoms of upper aerodigestive tract and vocal tract discomfort pre- and post-operatively characterized by self-reference of hoarseness, vocal fatigue, pharyngeal bolus, and cough, as well as dry, sore, and irritable throat. Reduction in the sensory symptom of choke and in the frequency and severity of throat dryness was self-reported by thyroidectomy patients postoperatively.

Marketing Olfativo La Seducción Invisible del Aroma

El marketing actual encuentra a una sociedad anestesiada, evitativa y un poco aislada, por lo cual deberá buscar mecanismos alternos para intervenirla en base a un abordaje que se guíe por los sentidos. Esta última década será decisiva para el marketing olfativo porque de una tendencia, ahora se transforma en una opción para acercar, estimular, crear y enriquecer experiencias sensoriales perdurables en el tiempo, su formato de ingreso a la mente es sutil, oculto e implacablemente inmediato, porque su objetivo es seducir instantáneamente al cerebro.

Current marketing finds a society anesthetized, avoidant and a bit isolated, so it must look for alternative mechanisms to intervene based on an approach that is guided by the senses. This last decade will be decisive for olfactory marketing because from a trend, it is now transformed into an option to bring, stimulate, create and enrich sensorial experiences that last over time, its entry format to the mind is subtle, hidden and relentlessly immediate, because its goal is to instantly seduce the brain.

O marketing atual encontra uma sociedade anestesiada, evitativa e um pouco isolada, para a qual deve buscar mecanismos alternativos para intervir a partir de uma abordagem orientada pelos sentidos. Esta última década será decisiva para o marketing olfativo porque de tendência, agora se transforma em opção de trazer, estimular, criar e enriquecer experiências sensoriais que perduram no tempo, seu formato de entrada para a mente é sutil, oculto e implacavelmente imediato, porque seu objetivo é seduzir instantaneamente o cérebro.

Sensory deficits in ipsilesional upper-extremity in chronic stroke patients / Déficit sensorial na extremidade superior ipsilateral em pacientes com ave crônico

Objective To investigate somatosensory deficits in the ipsilesional wrist and hand in chronic stroke patients and correlate these deficits with contralesional sensorimotor dysfunctions, functional testing, laterality and handedness.Methods Fifty subjects (twenty-two healthy volunteers and twenty-eight stroke patients) underwent evaluation with Semmes-Weinstein monofilaments, the sensory and motor Fugl-Meyer Assessment, the Nottingham Sensory Assessment in both wrists and hands and functional tests.Results Twenty-five patients had sensory changes in the wrist and hand contralateral to the stroke, and eighteen patients (64%) had sensory deficits in the ipsilesional wrist and hand. The most significant ipsilesional sensory loss was observed in the left-handed patients. We found that the patients with brain damage in the right hemisphere had better scores for ipsilesional tactile sensation.Conclusions A reduction in ipsilesional conscious proprioception, tactile or thermal sensation was found in stroke subjects. Right hemisphere damage and right-handed subjects had better scores in ipsilesional tactile sensation.

Objetivo Investigar déficits somatossensoriais no punho e mão ipsilesional em pacientes com acidente vascular encefálico (AVE) crônico e correlacionar esses déficits com disfunções sensório-motoras contralesional, testes funcionais, lateralidade e preferência manual.Métodos Cinquenta indivíduos (vinte e dois voluntários saudáveis e vinte e oito pacientes com AVE) foram submetidos à avaliação com monofilamentos de Semmes-Weinstein, Avaliação Fugl-Meyer (sensorial e motora), Avaliação Sensorial Nottingham em punhos e mãos, e testes funcionais.Resultados Vinte e cinco pacientes apresentaram alterações sensoriais no punho e mão contralateral ao AVE, e dezoito pacientes (64%) apresentaram déficits sensoriais no punho e mão ipsilesional. A perda sensorial ipsilesional mais significativa foi observada nos pacientes canhotos. Pacientes com lesão cerebral no hemisfério direito tiveram melhores pontuações para sensação tátil ipsilesional.Conclusões A redução da propriocepção consciente ipsilesional, da sensibilidade tátil e térmica foi encontrada em indivíduos com AVE. Lesão no hemisfério direito e indivíduos destros apresentaram melhores pontuações na sensação tátil ipsilesional.